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viernes, 21 de octubre de 2011

Claves para el diagnóstico precoz de la enfermedad celíaca

1.      En el niño pequeño, los síntomas intestinales y el retraso de crecimiento, sobre todo si se acompañan de irritabilidad y anorexia, constituyen un cuadro clínico muy sugestivo de enfermedad celíaca.

2.     En los adultos, la presentación clásica en forma de diarrea crónica con clínica de malabsorción es inusual, siendo más frecuente en la actualidad la presencia de síntomas poco específicos.

3.      La probabilidad de padecer una enfermedad celíaca aumenta en determinados grupos de riesgo. Estos incluyen primordialmente a los familiares de primer grado, determinadas enfermedades autoinmunes (diabetes tipo I, hipotiroidismo, etc.) y algunas cromosomopatías como el síndrome de Down.
                Los familiares de un celíaco constituyen un grupo de riesgo y es conveniente que se realicen los exámenes específicos para detectarla (análisis de anticuerpos y biopsia de intestino delgado), aún cuando no haya síntomas detectables.

jueves, 20 de octubre de 2011

Los diferentes tipos de la Enfermedad Celíaca y sus características


Dentro de la enfermedad celíaca, podemos encontrar diferentes tipos:

Enfermedad celíaca clásica: se caracteriza por la aparición de síntomas graves de mala absorción, anticuerpos séricos positivos y otros fuera grave de las vellosidades intestinales. Este patrón de presentación es hoy en día excepcional en edad adulta. Los pacientes pueden cursar con síntomas digestivos o extra digestivos.

Enfermedad Pauci o monosintomática: actualmente es la forma más frecuente de la enfermedad celíaca, tanto de la edad adulta como de la pediátrica, y puede cursar con síntomas intestinales o no.

Enfermedad celíaca silente: no hay manifestaciones clínicas, pero sí lesiones a nivel histológico. Estos casos  suelen descubrirse bien por una determinación de marcadores séricos indicada por sospecha clínica o bien por pertenecer a un grupo de riesgo. En el siguiente vídeo les mostramos un caso real.